Τρίτη 28 Φεβρουαρίου 2017

Διάρροια οφειλόμενη από αντιβίωση

Τι είναι η διάρροια από αντιβιοτικά;

Διάρροια σημαίνει υδαρείς κενώσεις πάνω από 3 φορές την ημέρα. Η διάρροια οφείλεται σε διάφορα αίτια, ένα από τα οποία είναι και η λήψη αντιβιοτικών (η διάρροια αυτή καλείται και ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα εξαιτίας των ψευδομεμβρανών που φαίνονται στο παχύ έντερο κατά την κολονοσκόπηση). Η διάρροια αυτή δυνατόν να παρουσιασθεί είτε κατά την διάρκεια λήψης των αντιβιοτικών είτε μετά το τέλος της θεραπείας με αντιβιοτικά. Τις περισσότερες φορές, αυτό το είδος διάρροιας προκαλείται από μόλυνση με βακτήριο που ονομάζεται κλωστηρίδιο (C. difficile). Το C. difficile υπάρχει φυσιολογικά στο έντερο σε όλους τους ανθρώπους, όμως όταν λαμβάνονται αντιβιοτικά, η ποσότητα του C. difficile στο έντερο δυνατόν να αυξηθεί υπερβολικά.
Διάρροια σχετιζόμενη με αντιβιοτικά δυνατόν να συμβεί ακόμη και αν κάποιος δεν έχει λάβει αντιβιοτικά, σε περίπτωση που έρθει σε επαφή με μολυσμένα άτομα ή μολυσμένες επιφάνειες και στη συνέχεια δεν πλύνει τα χέρια του.

Ποια είναι τα συμπτώματα της διάρροιας από αντιβιοτικά;

Τα πιο συνήθη συμπτώματα της διάρροιας από αντιβιοτικά περιλαμβάνουν:
  • Υδαρή διάρροια (3 ή περισσότερες υδαρείς κενώσεις για 2 ή περισσότερες ημέρες)
  • Κράμπες στην κοιλιά
Σε σοβαρές περιπτώσεις τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
  • Αίμα ή πύον στα κόπρανα
  • Πυρετό
  • Πόνο στην κοιλιά
  • Ναυτία
  • Ανορεξία
  • Αφυδάτωση, δηλαδή όταν ο ασθενής χάσει πάρα πολλά υγρά. Τα συμπτώματα της αφυδάτωσης περιλαμβάνουν σκούρο κίτρινο χρώμα ούρων, δίψα, αδυναμία, καταβολή, ζάλη και σύγχυση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς με λοίμωξη από C. difficile είναι ασυμπτωματικοί, παρόλα αυτά μπορούν να μεταδώσουν την λοίμωξη σε άλλους ανθρώπους.

Υπάρχουν ειδικές εξετάσεις για την διάρροια από αντιβιοτικά;

Ναι. Ο γαστρεντερολόγος σας θα σας συστήσει να κάνετε εξετάσεις αίματος και καλλιέργεια κοπράνων. Επίσης, πιθανόν να χρειασθεί να υποβληθείτε σε ενδοσκόπηση παχέος εντέρου (κολονοσκόπηση) και λήψη βιοψιών.

Υπάρχει κάτι που μπορώ να κάνω για να νιώσω καλύτερα;

Ναι. Για να βοηθήσετε τον εαυτό σας μπορείτε να:
  • Πίνετε πολλά υγρά που περιέχουν νερό, αλάτι και ζάχαρη. Μπορείτε να αναμιγνύετε το νερό με χυμό, σόδα, και ζωμό σούπας. Αν πίνετε αρκετά υγρά, θα δείτε τα ούρα σας να παίρνουν χρώμα ανοικτό κίτρινο ή σχεδόν διαυγές.
  • Προσπαθήστε να τρώτε λίγο φαγητό. Επιτρέπονται πατάτες, ζυμαρικά, ρύζι, πλιγούρι βρώμης, μπανάνες, σούπες και βραστά λαχανικά.
  • Ρωτήστε τον γαστρεντερολόγο σας αν θα πρέπει να πάρετε "προβιοτικά". Τα προβιοτικά είναι «καλά» βακτηρίδια που προστατεύουν το έντερο.

Πότε θα πρέπει να απευθυνθώ σε γαστρεντερολόγο;

Επικοινωνήστε επειγόντως με τον γαστρεντερολόγο σας όταν διαπιστώσετε:
  • Μεγάλο αριθμό υδαρών κενώσεων σε μία ημέρα
  • Πρόσμιξη με αίμα ή πύον στις κενώσεις σας
  • Πυρετό
  • Έντονο πόνο στην κοιλιά ή πρήξιμο της κοιλιάς
  • Ναυτία
  • Συμπτώματα αφυδάτωσης που αναφέρονται παραπάνω

Πώς αντιμετωπίζεται η διάρροια από αντιβιοτικά;

Ο γαστρεντερολόγος σας θα σας συστήσει την διακοπή του αντιβιοτικού που προκάλεσε την διάρροια και πιθανόν την αντικατάστασή του από άλλο αντιβιοτικό. Αν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, θα χρειασθεί να νοσηλευθείτε στο νοσοκομείο.

Μπορεί να προληφθεί η διάρροια από αντιβιοτικά;

Για να μειώσετε την πιθανότητα να κολλήσετε ή να διασπείρετε τα μικρόβια C. difficile, συνιστάται να:
  • Πλένετε τα χέρια σας συχνά με σαπούνι και νερό, ειδικά μετά τη χρήση της τουαλέτας και πριν από το φαγητό. Μην βασίζεστε στην απλή επάλειψη των χεριών σας με αλκοολούχα διαλύματα καθαρισμού χεριών, επειδή δεν έχει αποδειχθεί ότι εμποδίζουν την εξάπλωση του C. difficile.
  • Ακολουθήστε τους κανόνες για το πλύσιμο των χεριών που αναφέρονται στο σχετικό άρθρο του peptiko.gr και φορέστε γάντια αν επισκεφθείτε κάποιον στο νοσοκομείο που έχει λοίμωξη από C. difficile.

Έλαβα θεραπεία για διάρροια από αντιβιοτικά αλλά η διάρροια επανήλθε μετά το τέλος της θεραπείας. Τι να κάνω;

Δεν υπάρχουν σχόλια: